Další neúspěšné těhotenství

19. 10. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, zajímal by mě Váš názor. Již šeskrát jsem prodělala neúspěšné těhotenství. 2008 missed ab. v 10týdnu grav. 2009 revize pro diag.mola hydatidosa parcialis - hystologicky potvrzená 2010 leden revize na ultrazvuku podezření na molu - odpovídala i hodnota HCG, hystologicky ale nepotvrzena 2010 červen - messed ab - v ranné fázy gravidity HCG 550 - revize 2011 únor spontání potrat - bez revize 6týden (vidět byl pouze gestační váček - bez plodu) 2011 srpen - IVF - odebráno 6 vajíček z toho k použítí 3 (jedno degenerované, 2 nezralé) ze 3 se metodou ICSI podařilo oplodnit 1, dvě se vůbec neoplodnila, zavedeno 1 embryo ve fázi 8buněčné - neuchytilo se, menzes dorazil normálně 2011 říjen (nyní) opět podezření na molu, zítra jdu na revizi chtějí z odebraného materiálu udělat genetiku Máme za sebou spolu s manželem všechna možná vyšetření, která se vůbec v ČR provádí. Genetika obou, podrobný genetický rozbor CHIP metodou (to ani běžně genetická centra nenabízí)- vše v pořádku. Imunologické vyš. od prof.Gallové-Ulčové v pořádku (zjištěny pouze protilátky proti anexinu V) doporučen Godasal 0,5tbl 100mg/ráno a to jsem užívala. Trombofilní mutace - v pořádku, hysteroskopie v pořádku, toxo negativní, chlamidie negativní.....Manželův spermiogram na jedničku, předčí i evropské normy. ad 1) Tak kde je chyba? To, že to mohou být náhody, tomu již nevěřím. Jelikož se jednalo třikrát o molární těhotenství je chyba ve vajíčkách? Dá se to takhle říct. ad 2) Je řešením IVF - bylo nám nabídnuto s PGD, ale zas je problém že nevytvářím moc vajíček, jelikož mám sníženou rezervu ovarií. Vidíte v tom ještě šanci ad 3) Poslední verdikt odborníka je: zde medicína končí, nevíme proč to je. Je možné že i když máme oba vyšetření v pořádku, geneticky se spermie s vajíčkem neschoduje. Změna partnera, aby se vědělo na čí straně je problém-jinak se těžko odhalí. Máte stejný názor? ad 4)Máme rovnou přejít k darování vajíčka a ušetřit se případných dalších revizí a nebo je šance to zkusit ještě přirozeně? Tím myslím podobný případ se zdárným koncem :-) Možná jsou tyto otázky tak trochu zoufalé, za to se omlouvám, ale budu vděčná za Váš názor. Předem děkuji Pavla
odpověď
Dobrý den,nevím,snad by mohlo pomoci opravdu jen IVF,resp. až dárcovství vajíčka ad 2 - viz ad 1,ad 3 - viz předchozí,ad 4 - nejsem odborník na as.reprodukci,jen obecně viz ad 1
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP