Potrat 22+6

30. 8. 2017
otázka

Dobrý den, v 17.tydnu těhotenství jsem začala mírně špinit.Byla jsem s tím na pohotovosti a malý byl naprosto v pořádku, prý se asi jednalo o prasklou cévku na děložní čípku, spinění mělo přestat za pár dní. To samé mi potvrdil i můj gynekolog, plus mi dělal kultivaci,která byla v pořádku.Špinění jsem skoro již neměla,ale najednou se zase vrátilo,tak jsem si říkala že asi zase cévka. Ale postupem času se to zhoršovalo, většinou to probíhalo tak, že jsem přes den buď hnědě špinila nebo vubec,ale vždy rano tam byla čerstvá krev. Byla jsem na Trombotickem centru,protože mám leidenskou mutaci,měla jsem horší D-dimery, tak mi paní doktorka předepsala Clexane 0,4, asi možná i tím stresem okolo trombo centra jsem v ten den najednou cítila,ze se mě něco vyjelo, šla jsem na záchod a bylo tam docela dost krve. Volala jsem na gynekologii, že chci prohlídnout a objednali mě hned na další den. Můj pan doktor mě poslal ke svému kolegovi,který má lepší ultrazvuk, aby mi prohlídl placentu. Při prohlídce zjistil, že nekrvacím z čípku, ale ze vnitř, řekl mi že v děložní sliznici vidí polyp,který mi to pravděpodobně způsobuje.Jinak placenta byla v pořádku, čípek dlouhý a plodové vody jsem měla dostatek. Při dotazu jestli se mi to krvácení může zhoršit, když si pichám lék na ředění krve mi bylo odpovězeno že ano. Od té doby jsem v podstatě pořád krvácela, rano i večer toho bylo vždy víc. Přičítala jsem zhoršení lékům na ředění krve. Další týden jsem byla na velkém ultrazvuku,kde bylo opět vše v pořádku. Krvácení se mi zhoršovalo, už jsem nenosila slipové vložky, ale normální, protože jsem nikdy nevěděla, jak bude krvácení intenzivní. V pondělí jsem byla u mého doktora, ten mi udělal kultivaci na všechny bakterie, napsal neschopenku a byli jsme domluveni,ze antibiotika nasadí dle výsledků. Říkal, že děložní čípek mám měkký a vidí na něm povlak, proto mi dal žádanku na kolposkopické vyštrení. Jinak děložní čípek byl dlouhý 4,9 Cm a uzavřený.V noci ve čtvrtek když jsem byla 22+0 mi praskla plodová voda. Tekla ze mě růžová voda. Jeli jsme hned do Podolí, tam mě hned hospitalizovali a ráno jsem šla na velký ultrazvuk. Malý byl v pořádku, ale bohužel jsem neměla skoro žádnou plodovou vodu, byl mi doporučen vyvolaný porod. To jsem odmítla, protože jsem chtěla počkat pár dnů jestli se nestane zázrak a voda se nedoplní. To se bohužel nestalo, celý víkend ze mě pořad tekla voda s krví, v pondělí jsem již neměla skoro žádnou vodu. Bohužel jsem již ztratila naději a nechala jsem si vyvolat porod, byl to otřesný zážitek. Když jsem byla ve 22+6 jsem přišli o našeho chlapečka. Nejvíc ze všeho se teď bojím,že se tato situace může příště opakovat. Dle krve jsem neměla infekci, podrobná kultivace u mého doktora byla taky v pořádku. Teď čekáme na výsledky pitvy. Myslíte že předčasný odtok plodové vody mohl souviset s tím krvácení ,které jsem měla 6 týdnů? Jestli jsem měla nějakou infekci dalo se na ní vůbec nějak přijít, když krev i kultivace byly v pořádku? Jaká je pravděpodobnost, že se tato situace bude opakovat příště? Hrozně se toho bojím. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den,ono je podstatně složitější, ukazuje se,že správná tolerance těh.je daná pár dní po početí a dle složité komunikace matka vs.plod vs mikroby kolem zárodku (děloha NENÍ STERILNÍ ORGÁN) se buď těh. vyvíjí normálně nebo skončí různě dříve. Takže problém tkví už v úvodu těh. a to co je na konci, je jen pověstná špička ledovce. Chtělo by vyš. reprodukčním imunolologem, i když se na nic nepřijde, nepodkročitelné minimum zajištění dalšího těh. je progesteron a miniheparin  (obojí imunomodulační vyš. ) od počátku dalšího těh. až do jeho konce.

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP