Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
25. 3. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,ráda bych Vás požádala o Váš názor ohledně převařování kojenecké vody u 7.měsíčního miminka a vaření stravy v kojenecké vodě,přece jen k vodě z kohoutku mám v tento moment trošku nedůvěru,a můj poslední dotaz se týká...
odpověď
Převařování kojenecké vody ve věku 7M je zbytečné, ale stále bych do 12M preferoval kojeneckou vodou před vodou z kohoutku. Nemyslím si, že byste nemohla bio potraviny dávat.
24. 3. 2013
otázka
Dobrý den,
mám 3,5 letou dceru, má diagnostikovanou dlouhodobě zvětšenou nosní mandli, celou zimu jsme se potýkali s opakovanými nachlazeními a problémy s ouškem. Z poslední infekce se nyní vyhrabáváme, dcerka minulý týden i blinkala jak byla...
odpověď
Pokud je lokální nález v dutině ústní v pořádku, nemyslím si, že se jedná o něco závažného. Zatím bych nehledal souvislost mezi bolestí v dutině ústní a zácpou. Kontrola na ORL je ke zvážení, ale je otázkou zda tam uvidí více než PLDD. Zubní kaz...
24. 3. 2013
otázka
Dobrý den,
u dcery 7m se při postupném zavádění příkrmů objevila slabá alergická reakce pravděpodobně na jablko. Jedná se o mírnou vyrážku kolem pusy. Dětská lékařka poradila jablko úplně vyřadit. Bohužel dcera ovocné pyré bez jablka odmítá (jablko...
odpověď
Nemyslím si, že ji ohrožujete, pokud při malých dávkách jablka nemá projevy alergie.
24. 3. 2013
otázka
Vážený pane doktore,
chtěla bych se poradit, jak dál s jídelníčkem a hlavně doplněním vápníku u syna s ABKM (15 měsíců, 76 cm, 9 kg - v růstovém grafu se drží stabilně kolem 9. percentilu s výškou a kolem 3. s váhou, je veselý, čilý). Velmi málo jí...
odpověď
Dle mého názoru bude nezbytné Neocate či Alfamino nasadit. I kdyby vypil jen 250 ml denně, tak je to s výhodou. Je možné tato mléka používat i na přípravu kaší. Další možností jak podávat vápník je dlouhou odstátá voda s rozpustným (effer.) vápníkem...
24. 3. 2013
otázka
Dobrý den, obrací se na vás s prosbou - zavádíme příkrmy u dcerky, 4,5m - chtěla bych jí připravovat domácí stravu, ale bojím se dusičnanů, zejména do 6m - doporučujete podávat skleničkové jídlo nebo můžu ihned vařit, když budu kupovat běžně...
odpověď
Preferuji do 6M kupované příkrmy.
21. 3. 2013
otázka
Dobrý den pane docente opět se na vás obracím ohledně svého syna. je mu 6m. PM - 3960/50, OH - 36,5, ve 3m - 6130/61, OH - 41,5, v 6m - 7800/67, OH - 43,5. syn je zdráv apgar 3x10. fontanela 3m 5x5, 6m- 4,5x3,5. je vše v pořádku ?
A pak bych ráda...
odpověď
Antropometrie je v pořádku. VF je větší, ale při normálním obvodu hlavičky si nemyslím, že je něco v nepořádku. Jídelníček je v dostačující. Po plném zavedení příkrmů (na začátku 7M), doporučujeme podávat maso 6x týdně a 1x ho nahradit žloutkem.
21. 3. 2013
otázka
Velmi děkuji za Vaši rychlou odpověď. Ještě bych ke stavu (4,5 leté) dcerky (s alergií) upřesnila, že v jejím případě se o zvětšenou mandli nejedná – důvodem doporučení na alergologii z ORL byl stav sliznice (zduřelá) jejího nosu typický pro...
odpověď
Většinou stačí příjem vápníku vypočítat a odhadnout. Nemyslím si, že by byl patologický nález v základním vyšetření vápníku a fosforu v krvi a vápníku v moči. Jde spíše o mírnou osteopenii, která by se projevila až v dospělosti.
Nevím jak zásadní je...
20. 3. 2013
otázka
Dobý den,potřebovala bych radu ohledne syna... je mu sedm měsíců..když se narodil mel hned po porodu ve stolic krev a hlen,pak uz ne pouze jednorazove. Sest tydnu plne kojen,trpel na caste koliky nadymani boelsti briska spatne spal,zaroven ale velmi...
odpověď
Na prvním místě (pro náhlý začátek) je třeba vyloučit infekci a to nejen výtěrem, ale i poslat virologii (například rota, ADV a noroviry). Kdyby se jednalo o ABKM, neočekával bych v tomto věku takto náhlý začátek. Je třeba uvažovat směrem i jiné...
20. 3. 2013
otázka
Dobrý den,
mám syna (32M) a dceru (4M). Od včerejšího večera mají teploty. Dnes oba 37,6. Vzhledem k tomu, že můj bratr a otec měli několikrát v dětství febrilní křeče, dávám preventivně Diazepam. Synovi půlku a dceři čtvrtku. Mám strach především o...
odpověď
Je to nejspíše viróza dle anamnézy a výšky teplot. Ale s ohledem na věk dcery, je jistě vhodné PLDD navštívit. Rozhodně bych nepodával Diazepem, pokud nemají v anamnéze febrilní křeče. Navíc febrilní křeče nejsou ve věku pod 6M (pokud by se objevily...
20. 3. 2013
otázka
Dobrý den,
mám dvojčata (3 roky) a našla jsem doma asi půl lahvičky Vigantolu.
Mám ji vyhodit nebo můžeme po 1 kapce denně dětem dokapat - bude to mít pro ně nějaký přínos? Prošlá není. :)
Děkuji.
odpověď
Dle současného doporučení se má vitamín D podávat v zimním období (od října až do konce dubna) v dávce jedna kapka denně všem dětem do 18 let.