Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
8. 12. 2012
otázka
Dobry den prosim o radu. Jak by mela vypadat stolice u 10 ti mesicniho ditete? Syn ji ma cca 2x denne hoodne kasovitou a zapachajici, barvu vzdy podle prikrmu co mel (oranz-mrkev, hneda, zel -brokolice atd)
Kojeny neni. Jidelnicek: kolem 6hod beba,...
odpověď
Již samotné prospívání, které je zcela v normě, frekvence stolice, tak nepřítomnost bolesti bříška svědčí spíše proti nějakému chronickému gastroenterologickému problému či proti potravinové alergii. Stolice by neměla být řídká, aby se vsakovala do...
8. 12. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych Vás požádala o radu. Dceři jsou dnes 2 měsíce, je to plně kojené, dobře prospívající (PV 2990g, v 6ti týdnech 4150), krásně spící a celkově spokojené mimčo. Večer je kojena kolem 21.00, poté uložena ke spánku v...
odpověď
Ve věku 2M má být teplota v místnosti kolem 23-25stC. Tedy doporučuji přitopit. Studené ručičky by mít neměla. Když tak je třeba dát rukavičky.
8. 12. 2012
otázka
Dobrý den pane docente, ráda bych se vás zeptala ohledně velké fontanely syna. Syn má 14 týdnů. Rozen v termínu CS, protože první syn byl taky CS. apgar 3x10 PM - 3960/50 OH - 36,5. ve 13 dnech 3780/52 OH - 37, VF - 4x3 ( měřeno bez metru ), v 6 ti...
odpověď
Hlavička byla větší již při narození a nyní si drží pásmo. Průměrný zisk obvodu hlavičky je v prvních týdnech cca 2-3cm/měsíc, což dodržujete. Zatím tedy suspekce na rozvoj hydrocefalu není, je ale třeba další sledování a v případě vzestupu v...
8. 12. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, mohla bych se prosím zeptat. Moje dcera ( skoro 5 let ) měla před týdnem teploty, nyní už je nemá, ale protože je dost bledá, nechala nám paní doktorka nabrat moč a krev, v krvi byli zjištěny zvýšené bílé krvinky, CRP má v...
odpověď
Vlastní číslo 21 není rozhodující. Nepředpokládám, že v krevním obraze (+v klinickém nálezu) byly nějaké nálezy vedoucí k obavě z onkologie. To by samozřejmě lékař alarmoval. Zvýšený počet bílých krvinek bych dával t.č do souvislosti s proběhlým...
5. 12. 2012
otázka
Dobry den pane doktore,
minulý týden jsem psala ohledně zvýšených hodnot AST u našich dvou synů (19 a 7 měsíců) a možnosti metabolické poruchy. Psal jste, že to na metabolickou poruchu nevypadá, vzhledem k tomu že je zvýšená pouze jedna hodnota, ale...
odpověď
Norma CK v tomto věku je do 2,88. Hodnoty nad 10 nutí k dalšímu vyšetření. Hodnoty mezi 2,88-10 jsou hraniční a pokud jsou děti klinicky (svým svalovým tonem a psychomotorickým vývojem) v pořádku volíme zprvu vyčkávací taktiku. Zopakoval bych náběry...
5. 12. 2012
otázka
Dobrý den, měla bych dotaz na spavost svého 7-týdenního syna. Třetí den po porodu se u něj objevila novorozenecká žloutenka, 36 hodin byl na fototerapii, z nemocnice jsme odcházeli s hodnotou 200 (omlouvám se, neznám jednotky). První týden byl hodně...
odpověď
Spavost bych do souvislosti s hodnotou bilirubinu 112 nedával. Pokud dítě i přes určitou spavost dobře pije a prospívá, bilirubin klesá (jedná se nejspíše o běžný ikterus kojeného dítěte) a další laboratorní (např. vyšetření štítné žlázy) a klinické...
5. 12. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěli bychom s dvouměsíčním dítětem cestovat do zahraničí, mám několik dotazů:
- budou tou dobou hotova všechna potřebná očkování?
- jak dlouho maximálně může strávit dítě v autosedačce? Pokud by se jednalo např. o...
odpověď
Ve 2M očkování hotové není, protože se aplikuje teprve první dávka hexavakcíny (+případně očkování proti pneumokoku). Určitá ochrana je až po druhé dávce, maximální samozřejmě ještě déle po dalších aplikacích vakcíny.
To není přesně definované. V...
3. 12. 2012
otázka
Dobrý den,
před dvěma měsíci onemocněla celá naše rodina. Syn měl menší rýmu / neteklo nic z nosu / tak jsme to řešili mořskou vodou. Řešili jsme to jen ráno a před spaním. Sopliky jen vodnaté, bílé. Teď je to už třetí měsíc a je to horší. Budí ho...
odpověď
V tomto věku se žádné přípravky na kašel nesmí podávat. Odsávání rýmy Baby-Vakem a zvlhčovat okolí je jedinou možností. Samozřejmě spolu s kontrolou u lékaře, který vyloučí přechod zánětu na dýchací cesty a plicní parenchym. Pokud se jedná o virový...
3. 12. 2012
otázka
Dobrý den,syn 10 týdnů má váhu 6,4kg (při narození 54cm 4,05kg), kojím plně cca po 2-3 hod, v noci vydrží i 5 hod.Při pročítání Vašich odpovědí jsem četla, že dětem nad 6,5kg již mateřské mléko nestačí?Syn má zatím pravidelné, spíše nadprůměrné...
odpověď
Příkrmy se nazavádí dříve než v 17T života. Do té doby kojte. Reakce na proteiny (alergeny) v mateřském mléku se u dítěte může projit téměř okamžitě, ale příznaky mohou být i pozvolné s maximem až mezi 3.-7.dnem. Pokud máte držet dietu, je nezbytné...
2. 12. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla jsem Vás požádat o radu. Má 6měsíční dcera má ABKM.Dosud byla plně kojená, ale potřebovala bych ze zdravotních přestat kojit. Dcera mi ale nechce pít NAC. Nemyslím si, že by jí úplně vadila chuť, spíš mám pocit,že chce...
odpověď
Podávam mléko lžičkou samozřejmě můžete, ale časově to bude náročné. Opakovaně bych zkoušel lahev. Případně připravovat nemléčné kaše z NAC.