Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
8. 11. 2012
otázka
DOBRÝ DEN,
PROSÍM VÁS O RADU OHLEDNĚ PRŮJMU MÝCH 2,5MĚSÍČNÍCH DVOJČAT, NEVÍM NA KOHO SE OBRÁTIT, RADA MOJÍ PEDIATRIČKY SE MI MOC NEZDÁ.
DĚTI JSOU DVOUVAJEČNÉ, KOJENY+PŘIKRMOVÁNY BEBOU 1.
ASI PŘED TÝDNEM MĚLO MENŠÍ DVOJČE 5KG SKORO ZÁCPU, NAKONEC SE...
odpověď
Vazba na soor není pravděpodobná, byť by se měl již řešit jinak než GV, pokud přetrvává. Jedná se pravděpodobně o infekční průjem a je třeba provést jeho diagnostiku. V kojení bych pokračoval, rýžový odvar podávat můžete (5-10%). První dávky...
8. 11. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
zajímal by mě Váš názor na následující situaci. Syn, 20 měsíců, narozen spontáně ve 40. týdnu, apgar 10,10,10, váha 3260g,51cm, obvod hlavy 33cm. V roce a půl 13,3kg, 85cm, obvod hlavy 47,5cm. Dobře prospíval, kojen do roka,...
odpověď
No ptáte se od respiračních infektů, přes velkou fontanelu, mírné opoždění řeci, přes nižší leukocyty...., bez nějakých dalších podrobností. Nicméně nemyslím, že by něco bylo alarmující. Prohlídku v respirační poradně můžete realizovat, ale je...
7. 11. 2012
otázka
Dobrý den,
můj 4 letý syn měl včera divně zbarvenou stolici. Měla barvu bílé kávy konzistence normální. Jinak si na nic nestěžuje, jí normálně a nejeví žádné známky onemocnění. Takováto stolice zatím byla jen jedna. Chci se zeptat, jestli je třeba...
odpověď
Vyčkejte na charakter dalších stolic.
7. 11. 2012
otázka
Vážený pane docente, mám tři dotazy. Prosím vás o odpověď. Dceři je 9,5 měsíce. Váha kolem 8kg. V osmi měsících 7690kg. Má 4zoubky dolní 1,1 horní 2,1. Začala lézt po čtyřech v 9 měsících. Má pevný se, snaží se ručičkama zvedat o nábytek. Kojena +...
odpověď
1) zuby čistíme již od prořezání prvního zubu (okolo 6. měsíce). Zprvu čistíme 1x denně stíráním pomocí vatové štětičky nebo navlhčené gázy. Později po prořezání první stoličky lze používat zubního kartáčku ve velikosti pro nejmenší děti. Existuje i...
6. 11. 2012
otázka
Dobrý večer pane docente, mám na Vás dotaz ohledně chlamydiové infekce dcery - 9 let. Už jsem Vám psala, dcera prodělala zápal plic, léčena Amoksiklav, Cefzil, Sumetrolim, druhé RTG již v pořádku, KO v pořádku, CR a sedimentace taky. Ale protože...
odpověď
Hraniční hodnoty po tak prolongované a závažnější infekci nic moc neříkají a myslím, že nejsou v přímé souvislosti. Pokud by za vše mohla chlamydie, čekal bych jasně pozitivní titry. Na druhou stranu je to k dalšímu zamyšlení, protože ani jedno ze...
6. 11. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o zhodnocení jídelníčku mé 5,5 měsíční dcery. Dcera je zatím kojená, má 6,4 kg. V 6h. kojení, 9h. kojení, 10h. 50ml jablka nebo banánu, 13h.kojení, 14h. 60ml masozeleniny, 17h.kojení, 19h.kojení, 23....
odpověď
Všechny příkrmy se dle nových doporučení mají zavádět do 6M (nejpozději do 7M) věku. Tedy ve vašem případě je čas na zavedení nemléčných kaší, velmi záhy i kaší cereálních s lepkem. Rozšiřujte i spektrum zeleniny, mas a ovoce. Lepek se zavádí tak,...
5. 11. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore, setkala jsem se s názorem od dětské cvičitelky gymnastiky, že trampolíny na zahradách nejsou pro děti přínosem. Prý se při dlouhodobém a nekontrolovaném skákání "scvrkává" páteř. Do té doby jsem na nad tím vůbec...
odpověď
Česká pediatrická společnost trampolíny již dlouho zásadně nedoporučuje a nejde jen o vliv na páteř, ale statistiky jsou jasné (k dispozici jsou ze zahraničí)-stoupá výrazně počet úrazů.
5. 11. 2012
otázka
Dobrý den,
mám dceru 4 měsíce a plně kojím. Měla jsem zánět v očích a na očním oddělení mi předepsali Spersadex Comp (i když jsem jim říkala, že kojím).
Užívala jsem ho 5 dní a nyní jsem se na internetu dočetla, že je při kojení tento lék zakázaný,...
odpověď
Absolutní kontraindikací kojení je podání vysokých dávek kortikoidů (nad 10-15mg) a chloramfenykolu celkově matce, tedy per os. Lokální léčba absolutní kontraindikací není (dané samozřejmě tím, že vstřebání do organismu je podstatně nižší). Nicméně...
4. 11. 2012
otázka
Dobry den, chci se zeptat na jidelnicek meho 7. mes syna. Rano v 6hod. kojime, 9hod kojime, 11,30hod masovozeleninovy prikrm zapijime cajem nebo vodou, 14 hod kojime, 17hod kojime, 18,30hod ryzovo-mlecna, nebo obilno-mlecna kase /50g/dokojime, v...
odpověď
Již zaveďte ovocné pyré a jogurt, poté bude jídelníček vypadat: kojení 3x a 3x příkrm (jogurt s přesnídávkou, masozelenina a kaše). Interval bez kojení v noci již 6-7 hodin. S pozdravem TH
4. 11. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore, moc prosím o radu. Dcera, 5 let, si poslední 3 dny stěžovala, že jí občas bolí noha v třísle, občas kulhala a dnes ráno už se na nožičku nepostavila . Na pohotovosti dg coxitida, prý má zvětšené uzliny v třísle, rtg byl v...
odpověď
Lékaři na pohotovosti postupovali dobře. Mnohem pravděpodobnější je parainfekční coxitida než m. Perthes. Navíc Rtg byl v pořádku. Pokračoval bych také 5-7 dní vyšší dávkou Nurofenu (bez ohledu na teplotu) a měl přísný klidový režim. Poté se...