Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
4. 11. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám na vás dotaz ohledně mé 3,5 měsíce staré dcery. Porodní váha 4kg, je plně kojená (6x/den, pije cca 5-10 minut).Dcera v současné době váží necelých 8kg. Zpočátku přibrala i 1 kg za 15 dní. Zdá se mi, že je to moc. Jinak je...
odpověď
Určitě byla překrmovaná a přepíjená. Má váhu 7-8M dítěte. Možná je i v současné době, protože dále ublinkává. Doporučuji zkontrolovat dávky MM a případně ještě zkrátit dobu kojení.
3. 11. 2012
otázka
Dobrý den,
mám dotaz ohledně své dcery (5 let), která je od nástupu do školky (ve 3 letech) neustále nemocná. První rok opakující se rýmy bez větších komplikací (vždy ale trvala skoro 3 týdny do úplného vyléčení). Druhý rok se k rýmě přidával kašel...
odpověď
S vysokou pravděpodobností nemáme klasickou CF. Váš pan doktor je velmi pečlivý a přemýšlí v široké dif. diagnostice i směrem k mírnějším formám CF. Ale i v tomto případě si myslím, že riziko je opravdu malé.
2. 11. 2012
otázka
Dobrý den , asi před měsícem měl syn nemoc rukou nohou a pusy. Po nemoci se mu loupala kůže na rukou a nohou. Ted jsme si všimli, že má na nehtech jak u nohou tak rukou bílé skvrny. Palce jsou do půlky šedobílé barvy. Syn má dobrý apetit. Vápník mu...
odpověď
Moc si to neumím představit. Měl by to vidět PLDD. Ale nemyslím, že to je něco k akutnímu řešení.
2. 11. 2012
otázka
Dobry den pane docente,
Pred tydnem jsem porodila a mame holcicku, kterou plne kojim. Mivame problem s odrihnutim,
nekdy ano nekdy ne, je nutne aby si odrihla po kazdem kojeni? A kvuli cemu vlaste odrihnuti je,
kvuli prdikum nebo vdechnuti...
odpověď
Je to doporučené a vhodné. Nedostatečné odříhnutí může zhoršit gastroesofageální reflux (ublinkávání) a střevní meteorismus, bolesti bříška. Doporučuji polohu na zádech s mírně zvýšenou hlavovou části postýlky.
30. 10. 2012
otázka
Dobrý den pane Doktore,
manžel nevědomky podal malé dceře tvarohový jogurt týden po uplynutí datumu spotřeby. Jaké je tam riziko, popřípadě co by se mohlo přihodit? Dnes, druhý den poté má vysoké horečky, nevím, zda to je tím, spíš to vidím (vzledem...
odpověď
Maximálně bych čekal střevní obtíže, ale reakce není pravděpodobná. Vysokou teplotu bych zatím do vazby na podaný jogurt nedával.
30. 10. 2012
otázka
Dobrý den, pane docente, syn byl očkován 12. 4. 2012 priorixem tetra, týden na to nastala reakce na očkování - teplota, osypal se po celém těle drobnou červenou vyrážkou, která po pár dnech postupně vymizela. Nyní by měl jít na přeočkování. V příb....
odpověď
Očkování se nesmí aplikovat přímo těhotné, ale není kontraindikace očkování dětí v jejím okolí. Očkování bych neoddaloval. Nicméně i s ohledem na reakci na první dávku vakcíny, nebude na škodu položil dotaz (přes vášeho PLDD) na očkovací centrum.
30. 10. 2012
otázka
Dobrý den, pane docente,
mám dvoutýdenní holčičku a stále se setkávám ve svém okolí s různými názory v oblasti preventivního "širokého balení". V porodnici byla vyšetřena ortopedem, nález byl v pořádku, teď jsme pozváni standardně po 6...
odpověď
Pokud je vyšetření kyčlí při propuštění z porodnice v pořádku a dokonce máme již negativní první sonografické vyšetření, široké balení bych neaplikoval.
30. 10. 2012
otázka
Dobrý den,
u našeho chlapečka se zjistila ke konci prvního měsíce seborea. Paní doktorka z kožní nám předepsala suchý pudr, který jsme dávali na obočí, čelo. Objevila se i v uších a na hlavě. Když přijela paní doktorka pediatrička - napsala nám...
odpověď
V léčbě běžné kojenecké seborei ve vlasech a obočí vystačíme většinou salicylovým olejem 2-3%, kterým dvakrát v týdnu vždy na dobu 3h před koupáním důkladně napustíme všechna šupinatá místa a během večerní koupele šupinky jemně vyčesáme. V...
30. 10. 2012
otázka
Dobrý den, pane docente. Chtěla bych se zeptat, zda bychom měli řešit stoličku naší desetiměsíční dcerky. Dcerka má stoličku 4-5x denně - není to příliš? Má stálý jídelníček (snídaně mléko HA, svačina jablko s mrkví či banánem a jogurtem, oběd...
odpověď
Vaše dcera prospívá a dle vašeho popisu si nemyslím, že trpí ABKM. Dietu bych zatím nezahajoval. Stolice pokud neobsahují hlen či krev a nevsakují se zcela do pleny, bych také neřešil. Kravské mléko z obchodu je možné podávat (pasterizované) od 12M...
28. 10. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o radu,jak naučit pít dítě s lahve.Dcera 6m. mi odmítá láhev.Myslím, že to není v UM, odmítá jí i když tam dám mateřské mléko. Dcera má ABKM, takže jogurty ještě nějaký čas nepřipadají v úvahu a...
odpověď
Nezbývá než to zkoušet, třeba i s jinou savičkou. Někdy je třeba nenakojit a zkusit znovu za 1 hodinu opět jen lahev.