Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
9. 9. 2012
otázka
Dobrý den,
syn (1 rok) má ABKM, nyní asi týden na NAC2, který zdá se toleruje. Jelikož už máme za sebou jeden neúspěšný pokus o zavedení jogurtu (v 10M), nechci teď nic uspěchat.
1) Příjem mléka je ale u syna už nedostatečný - ráno max 160ml NAC a...
odpověď
120mg vápníku je v 5 ml, což je cca 1 čajová lžička. Tedy dával bych tuto dávku. Pokud je strava jinak pestrá, neočekávám nějaký další deficit makro či mikronutrientů. Vigantol stačí 1 kapka denně, léčbu můžete prolongovat až do dalšího jara....
9. 9. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
potřebovala bych poradit. Mám 7 měsíční dvojčata, která ač jed stejně tak paradoxně na střídačku trpí zácpou. Jedí už masozeleninové příkrmy, ovoce, jogurty, kaše večer a ráno, v noci a jednu mezisvačinu mléko - nutrilon....
odpověď
Je otázkou zda se opravdu o zácpu jedná. Je definována jako velmi obtížná a bolestivá defekce zpravidla v menší frekvenci (u kojence a batoleta) než 3x týdně. Pak je nutné uvažovat nejen o dietních opatřeních (které jsou u kojenců limitovaná), ale i...
7. 9. 2012
otázka
Dobrý den, pane docente, děkuji Vám za tuto poradnu, již několikrát jste mi pomohl a poradil! I nyní bych se na Vás chtěla obrátit s dvěma dotazy. Mám osmiměsíční dítě, které bohužel přes léto mělo několik štípanců od bodavého hmyzu. Všude se píše o...
odpověď
Přenos komáry je nyní zpochybňován a proto bych se rozhodně nějak nadměrně nestrachoval, pokud není anamnéza přisátého klíšťěte či typického exantému. Reakce lymfatických uzlin po štípnutí je běžnou reakcí, zatím bych stav jen sledoval a nemyslím si...
7. 9. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
prosím o radu. Moje dcera(13měsíců) je od narození na UM Beba.Doposud pila mlíčko ráda,ale najednou ze dne na den mlíčko odmítá asi 14dní.
Jen co vidí lahvičku s mlíčkou začne plakat a kroutí se a vzdoruje.Jinak z lahvičky...
odpověď
Pokud nechce pít mléko, je možné vše nahradit ve formě jiných mlečných výrobků-jogurt, kaše, pudink, mléčné dezerty (i tvarohové), žervé, kefír...Postupujete dobře. Probiotika nezlepší chuť k jídlu. Myslím, že odmítání mléka je přechodné a opět se k...
31. 8. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
Chtěla jsem Vás požádat o radu.Mám 3,5 měsíčního synka, který měl před 3 týdny moučnivku.Ještě před tím se u udělaly dvě bouličky na dásních ( nahoře vpravo a vlevo dole ). Moučnivku jsme s úspěchem zlikvidovali ( Aloclair,...
odpověď
Musel bych to vidět, ale pokud váš pediatr odesílá na stomatologii, tak se jedná přeci jen o nález, který běžně nevídá a proto bych se jeho rady držel.
31. 8. 2012
otázka
Dobrý den p. docente, chtěla bych se zeptat na problematiku nošení dětí. Jak se stavíte k nošení dětí v ergonomických nosítkách případně v šátku. Na internetu se názory různí. Ráda bych znala odpověd jestli to může dítěti ublížit, konkrétně mám...
odpověď
Šátkování, ale s dobrou technikou úvazu, lze využít. Jsou tam však i určitá rizika. Myslím, že velmi hezky to vše popsal MUDr. L. Ryba ve svém dvoudílném článku šátkování v Pediatrii pro Praxi 2012, 13(2) a 13(3)-lze najít na webu v on-line verzi.
30. 8. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore.
Chtěla bych Vás poprosit o radu. Dceři (bude jí 5 let) začaly na jaře - v dubnu vypadávat vlásky. Pár dní před tím, než jí začaly padat, dobrala antibiotika-Ospen (na angínu). Nasadila jsem jí vitamíny Haliborange (složení:...
odpověď
Tento příznak nepatří rozhodně mezi příznaky běžné v pediatrii. Vztah k antibiotikům je možný. Padání a lámání vlasů u dítěte se nesmí podceňovat. Proto doporučuji komplexní vyšetření u dětského lékaře a dále u dětského endokrinologa nebo...
30. 8. 2012
otázka
Vážený pane docente, viděla jsem na obrázku 7m holčičku, jak ji rodiče drželi pouze za prstík a holčička skoro chodila. Byla stabilní. Já mám syna 7,5 měsíce a na nožkách se neudržíme dlouho. Pokud ho postavím, tak stojí na celých ploskách nohou,ale...
odpověď
Vývoj každého dítěte je individuální. Jsou děti, které se postaví již kolem 7.-8.M, ale jsou i takové děti, které tuto dovednost získají o třeba 3-4 měsíce později. A stále se jedná o normu. Dítě se samo v sedě u drží většinou kolem 6M, plazí se od...
29. 8. 2012
otázka
Dobrý den pane docente,
již jednou jsem vás kontaktovala ohledně dcery( nyní 7,5 měsíce),kvůli podezření na plicní dysplazii z důvodu UPV po porodu.V této oblasti se zdá být vše v pořádku.Dcera narozena plánovaným s.c. z mé indikace,po porodu cca...
odpověď
Váš popis psychomotorického vývoje se zdá být příznivý, sice nějakou dovednost opustila, ale v dalších dovednostech je stále v pořádku a dokonce se lepší (na nožičkách se udrží, v sedě rovněž). Vyčkejte do další kontroly u PLDD, který rozhodne o...
29. 8. 2012
otázka
Dobrý den,
mám 6M syna a před měsíce jsme začali s příkrmy. Dávám mu cca 200-250g MZ k obědu. Snědl by i více, ale i to se mi zdá moc. Po obědě jde hned spinkat, ale ihned začne řvát, dokud nedostane UM. Snažila jsem se ho ošálit vodou, hladila,...
odpověď
Dávka příkrmu by neměla být větší než 180-200g. Pokud podáváte 250g a ještě podáte UM je to přepíjení a přejídání. Rozhodně bych již UM nedával. Predilekce hlavičky se často druží s centrální tonusovou poruchou s možností přechodu až do hemisyndromu...