Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
22. 2. 2013
otázka
DObrý den, chlapeček 9 let nejí od svých 3 let mléčné výrobky včetně mléka.
Může to mít nějaký dopad na jeho vzrůstu? Na svůj věk je drobné a malé postavy.
Měl by brát nějaké náhražky v podobě vitamínů či léků?
Děkuji za názor.
Alena S
odpověď
Je velké riziko deficitu vápníku a tím pádem osteopenie. Je třeba v jídelníčku vypočítat příjem vápníku a deficit (který očekávám) případně hradit. Denní potřeba vašeho syna je cca 600-800mg. To se ale mělo řešit již dříve.
22. 2. 2013
otázka
Dobry den,
rad bych navazal na podobny dotaz (http://www.porodnice.cz/node/54090), kde maminka popisuje krceni nohou u sve dcerky. U nasi temer rocni dcery prozivame podobny problem, kdy krci nozky smerem k briskku, ale hlavne k sobe, a to nyni...
odpověď
Těžko soudit takto na dálku a oponovat lékařům, kteří tvrdí, že se o nic závažného nejedná a přitom ti ji mohli vyšetřovat. Více k tomu já nemohu dodat.
22. 2. 2013
otázka
Dobrý den. Obracím se na Vás s velkou prosbou. Malá se narodila v termínu po bezproblémovém porodu. Od malička problémy s BKM. Krev, hlen, průjmy atd. zvracení obloukem po kojení. Ve 4 měsících udělány v nemocnici na gastru testy na BKM - negativní...
odpověď
Teoreticky se o alergii jednat může, ale je to krajně málo pravděpodobné a i anamnéza mi úplně nesedí. Alergie která se projeví zvracením je většinou okamžitá v řádu hodit po podání (často + kožní vyrážka). Ostatní střevní projevy alergie (nadýmání...
17. 2. 2013
otázka
Dobry den,kdy je mozne nechat diteti prisit usi? Mam skoro 4mesicni holcicku a ma je odstate. Vzdy si ho uplne prilepi prelezene k hlave,kdyz spi na strane. Jsem z toho zoufala. Dekuji za rady,co s tim.
odpověď
Korekce je možná, ale protože se jedná o kosmetickou operaci, posouvá se výkon až do období předškolního až školního.
17. 2. 2013
otázka
Vážený pane docente,
je možné, aby 9 měsíční kojenec trpěl poruchou spánku? Dcera se narodila po plánované sekci 39+3, váha i délka normální, Apgar skore 9-10-10. Již druhou noc v porodnici mi ji sestřičky v noci přinesly na pokoj, že odmítá spát a...
odpověď
Takto špatně spí děti s GER, ale zde bych očekával po 6M věku zmírnění obtiží (po zavedení příkrmů) a přeci jen určitou anamnézu zvracení a ublinkávání. Na diagnostiku poruch spánku je brzy. Jen s určitých diagnostických rozpaků by bylo možné...
16. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
minulý týden (od pondělí do čtvrtka) byla moje 6.týdenní dcera hospitalizovaná v nemocnici z důvodu zvracení, průjmu a odmítání kojení. Byla ji diagnostikována rotavirova enteritida zkomplikovaná také infektem horních cest...
odpověď
Zatím bych to bral jako doznívání rotavirové infekce. Pokud problém bude trvat ještě více než týden, pak bych to již řešil. Podávejte probiotika.
16. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se vás zeptala na váš názor ohledně stravování mého dvouletého syna. Syn má stále velmi rád k večeři dětské mléčné kaše. Již několik měsíců mu je nedávám každý večer. Poslední měsíc maximálně 2x do týdne. S...
odpověď
S podáváním mléčných kaší nemám ve věku vašeho dítěte problém. Podávejte je dále, pokud mu chutnají. Kravské mléko a krupicovou kaši již zaveďte. Stejně plné kravské mléko již dáváte třeba v jogurtu, mléčných či tvarohových dezertech. Lepkem je již...
15. 2. 2013
otázka
Dobry den pane doktore,
pracuji v Norsku, kde v kvetnu hodlam porodit prvni dite. Chtela bych se informovat, jake ockovani je doporuceno do veku cca 1 roku ditete. V Norsku pristupuji k ockovani jinak, nez v CR - deti se ockuji obecne mene, ale ja...
odpověď
Stačí si zadat do google.cz očkovací kalendář 2013 a je tam spousta odkazů. V prvním roce se očkuje hexavakcína a vakcína proti pneumokoku. Ke zvážení je i očkování proti rotavirům.
15. 2. 2013
otázka
Dobrý den,
moje sestra má 2 letého chlapečka (*22.11.2010), který je opožděný ve vývoji. Nechodí, nesedí (když ho posadíme, zhroutí se a neudrží tělíčko), nemluví. Jediné, co zvládne, je převrátit se ze zad na bříško (a to jen na jednu stranu)....
odpověď
Nevím jediný výsledek vyšetření, neznám přesně anamnézu a tak rozhodně bohužel nemohu spekulovat o příčině obtíží a indikovat nějaké další testy.
14. 2. 2013
otázka
Dobrý den, syn 20 týdnů, při nar. 56cm,4,05kg,hlava 36cm,při posl. vážení v 19týdnu měl 66cm,7,63kg,42cm hlava.Plně kojím, pro atop. ekzém vynechávám mléko, citrusy, ořechy, ryby.Od nar. syn v noci pěkně spal, kojení 3-4 v noci, přes den 2-3 hod.Od...
odpověď
Je třeba již zavést příkrmy a redukovat počet kojení, zejména v noci. Příkrmy zavádět dle standardů (zde to opakovaně řešíme). Klidně můžete začít rýžovou nemléčnou kaší.