Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
14. 2. 2013
otázka
Dobrý den,
prosím o radu týkající se našeho tříletého syna. Poslední dobou jsem si všimla, že trpí spánkovou apnoí. Vždy se jakoby hlasitě nadechne a pak i 10 sekund nedýchá. Když spí po obědě, někdy to má i třikrát do hodiny. Nevzbudí ho to, ale...
odpověď
Pokud je podezření na syndrom noční spánkové apnoe je třeba provést neurologické vyšetření, které většinou doporučí vyšetření nočné polysomnografií. Rozhodně bych situaci nepodceňoval.
13. 2. 2013
otázka
Dobrý den, pane docente,
máme dvouletou dceru, která při delší jízdě v autě zvrací. zvládá to pouze pokud jedeme nalačno. Chtěla jsem se zeptat, jestli v tomto věku je již možné podat nějaký přípravek proti kinetóze? Pokud ano, tak v jakém dávkování...
odpověď
V tomto věku bych žádný lék ještě nepodával. Později ve věku nad 3L je již možné o tom diskutovat.
13. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím Vás o zodpovězení mého dotazu. Mám 11 měsíční holčičku, plně kojím, pěkně přibývá na váze. Chci se zeptat, jak velké riziko je u takto malé holčičky, kdyby dostala neštovice a jestli je tento přenos možný? Chodíme u...
odpověď
Protože kontakt nebyl přímý, infekci nepředpokládám a protože má dcera stále malou hladinu vašich protilátek v krvi, paradoxně ve věku do 2 let infekce neprobíhá dramatičtěji než u dětí starších, ba naopak. Samozřejmě jiná je situace u novorozenců...
13. 2. 2013
otázka
Dobry vecer,jedna maminka se ptala na pichani a nastrelovani nausnic. Proc jste ji doporucil pichani? Take to u dcery zvazuji. Je nastreleni bezpecne z hlediska HIV a zloutenky? Je dana vzdy nova sterilni jehla? Kdyz si predstavim,jaka individua si...
odpověď
S ohledem sterility jsou přístupy stejně bezpečné. Někdy se říká, že píchnutím se více trefí přesně stejná pozice náúšnice mezi oběma lalůčky. Píchnutí se dělá kanylou, mandrén se vytáhne a naúšnice se protáhne přes plast vlastní kanyly. Vše...
12. 2. 2013
otázka
Dobrý den, máme 20-měsičního syna. Už když si začal stoupat, všimla si naše lékařka, že si stoupá na vnitřní stranu chodidla a poslala nás na rehabilitaci, tam jsme chodili asi 2 měsíce a cvičením se to upravilo, pak začal chodit a opět našlapovat...
odpověď
Toto je běžný postup a já jako pediatr bez specializace v dětské ortopedii ani nemůžu názor odborníka rozporovat. Celozrnné pečivo je doporučované nejdříve od věku 3 let. Samozřejmě tak, kde nehrozí aspirace vločky a zrna a tam kde obsah zrn není...
11. 2. 2013
otázka
Dobrý den,
druhý den má syn (1 rok) horečku, jinak mu nic moc není, jen je unavenější. Bez rýmy, kašle, nezvrací, průjem nemá, prospívá dobře. Před 14dny měl kašel a rýmu, která se zvládla bez ATB, jen co dozněl kašel vyskočila teplota - 38-38,5,...
odpověď
Krev v moči není obrazem šesté dětské nemoci, nedoprovází ani běžné horečky a neobjevuje se ani při nižším příjmu tekutin. Je na prvním místě třeba vyloučit infekci močových cest. Hemorhagická cystitida v tomto věku je extrémně vzácná a...
11. 2. 2013
otázka
Dobrý den,
dcera má neustále nafouklé bříško a at.ekzém... Užívá probiotika, teď jsem se dočetla , že by mohla pomoct 99%šťáva z listů aloe vera. Myslíte,že je to možné jí podávat? Je jí 1,5 roku....
Děkuji
odpověď
Před těmito pokusy bych volil přednostně řádné vyšetření na gastroenterologii.
11. 2. 2013
otázka
Vazeny pane docente, opet se na Vas obracim pro radu... Nase dcera byla v sesti mesicich diagnostikovana s FPIES. Ve trech mesicich presla na Neocate, vse se srovnalo (jeste jsme nemeli diagnozu, jen ABKM a soji, pouze odhad), problemy vetsich...
odpověď
Jedinou další diagnostickou možností je horní a dolní endoskopie s odběrem bioptických tkání (esofagogastroduodenoskopie a rekto-lépe kolonoskopie).
10. 2. 2013
otázka
Dobry den,
mam trimesicni holcicku. Ma naockovane dve davky hexavakciny a jeden synflorix,mohu ji jiz nechat dat nausnicky? Je lepsi je nechat nastrelit nebo pichnout? Pri nastreleni se davaji nejake ne zlate,nemohou ouska zacit hnisat? Ja v usich...
odpověď
Náušnice se mohou dávat po první dávce hexavakcíny (resp. očkování proti tetanu), tedy ve vašem případě již je možné je dát. Náušnice se doporučují zlaté a já preferuji je píchnout. Ale každý PLDD má svůj zaběhlý postup. Určitě musí být přes noc v...
9. 2. 2013
otázka
Dobrý den,pane docente. Máme dva a půl měsíce miminko. Jelikož mu mé kojení nestačilo, začali jsme dávat dle naší dětské lékařky Sunar Nutradeffence,protože měl po Nutrilonu bolení. Chalpeček má kolem 6kg, na Sunaru píší dávat dětem 5kg 180 ml 5xD....
odpověď
Váš syn se nejspíše přepíjí, má váhu cca 4-5m dítěte. Nedával bych více než 6x denně 130-150ml mléka. Převařování vody doporučuji do doby, než si dítě stejně vše začne strkat do úst a to je kolem 6M života. S ohledem na to, že s příkrmy se GER u...