Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
9. 2. 2013
otázka
Dobrý den, pane docente. Chtěla bych Vás poprosit o radu. Třináctiměsíční dcerka má stolici zhruba pětkrát za den, někdy přebaluji třeba po třičtvrtě-hodině (takto to trvá snad pořád, nenastala žádná změna). Někdy je konzistence řidší, jindy v...
odpověď
Pokud dítě prospívá, má chuť k jídlu, ve stolici není hlen či krev a stolice se celá svou řídkostí nevsakuje do pleny, jen bych stolice dále sledoval.
8. 2. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se optala, kdy začít s příkrmy u předčasně narozených dětí. Některé zdroje uvádějí, že věc je individuální (váha nad 7 kg, a kojení vícero než 7x denně) nebo, že respektovat korigovaný věk dítěte. Moje pediatrička mi sdělila, že...
odpověď
Souhlasím s vaším PLDD, že není třeba již kojit á 2 hodiny. Počet dávek jídla za celý den stačí 6x. S ohledem na to, že se nyní doporučuje zavádět příkrmy již mezi 4.-6. měsícem věku (va vašem případě korigovaného věku), brzy jste nazačala.
7. 2. 2013
otázka
Dobrý den,můžete mi povědět,proč nedoporučujete spát déle jak 8-9hod u staršího batolete? Vždyť když chodí spát ve 20hod a budí se u osm ráno,tak v čem je to na škodu? To máme ráno budit v pět nebo dávat noční jídlo? Umíte si to představit? Mě se v...
odpověď
Tento dotaz mi pokládají i maminky kojenců. Opravdu nevím proč se všichni tak divý, když leckdy 12 hodin nelační ani dospělí. Znám spoustu dospělých, kteří ještě ve 22:00-23:00 mají nějaký zákusek a pak již v 07:00 snídaní. Podotýkám, že u kojence...
7. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore, děkuji za odpověď ohledně žloutenky. Nevím však, co to znamená ikterus? Dále prosím o info, lék byste doporučil či nikoliv? Krevní obraz a jaterní testy má miminko v pořádku. Tak snad ještě ta štítná žláza. Už je méně spavý...
odpověď
Ikterus je žloutenka. Žádné léky prozatím nejsou indikované (ve smyslu léčby vyššího bilirubinu). Jen sledování s kontrolním odběry.
6. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore, náš syn se narodil lehce předčasně, 37+3 a měl novorozeneckou žloutenku. Hodnoty klesaly velmi pomalu, propuštěni jsme byli s hodnotou 200 a to po 5ti dnech svícení. Nyní je miminku 6týdnů. Stále je spavý, i když méně, nebudí...
odpověď
Hodnota bilirubinu 180 určitě nevede ke spavosti. Vlastní hodnota není nikterak alarmující, ale nad normu je a může to být ikterus kojeného dítěte. Mléko bych ale nepřevařoval nebo kojení neukončoval. Nicméně pro nápadnou spavost je třeba provést...
5. 2. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,
nedávno jsem Vám psala, jen pro připomenutí:
Dobrý den pane docente,
syn 22 měsíců, často trpí na průdušky. Nyní již skoro dva týdny rýma, po pár dnech už to měl na průduškách (dle dr. spíš v jednom místě pod levou lopatkou)...
odpověď
Po dobrání antibiotik by se měl spolu s odběrem krve provést kontrolní Rtg snímek. Otázkou je načasování provedení snímku. Pokud je chlapec klinicky v pořádku dělal bych kontrolní snímek až po 7-10 dnech.
4. 2. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore, po delší době se na Vás opět obracím, velice si vážím Vašeho názoru a snad mě zase i trochu uklidníte. Bydlíme v bytě cihlového domu ve 4. patře, máme plastová okna a v zimních měsících se občas v rozích pokojů a kolem oken...
odpověď
Nárůst plísně očekávám cca v průběhu 4-6 týdnů. Potenciálně by plísně mohly zhoršit průběh astmatu u dětí s alergií a astma bronchiale,či průběh jiných alergií. To však z vaší otázky nevplývá a proto si myslím, že k žádné újmě na zdraví nedošlo....
4. 2. 2013
otázka
Dobrý den, pane docente,
Prosím Vás o zodpovězení níže uvedených otázek, které se týkají syna 33 měsíců, moc se omlouvám, že jich je více, ale musím využít toho, že máte zrovna volnou poradnu , to moc často nebývá, moc děkuji za vaši ochotu a...
odpověď
1) změna stolice, objemnost stolice a bolesti břicha nesouvisí s cvičením a s diastázou přímých břišních svalů. Je třeba diskutovat obtíže s gastroenterologem, pokud jsou natolik významné, že nestačí konzultace s PLDD.
2) těžko říci, závažné věci...
2. 2. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore mám na Vás prosím dotaz, dcera 7,5 let bere pravidelně již několik měsíců na podporu imunity lék RIBOMUNYL (když byla o dost mladší brala Imunor). S dcerkou chodíme na alergologii, podle testů není na nic alergická. Je často...
odpověď
Nemyslím si, že by Ribomunyl mohl způsobovat onemocnění. Jeho podávání ale evidentně nefunguje a tak bych ho již nepodával. V pediatrické praxi se nyní setkáváme s přímírou indikace imunomodulancií a já osobně bych byl v jejich indikaci opatrnější....
2. 2. 2013
otázka
Vážený pane docente, ráda bych se Vás zeptala na zhodnocení růstu a zavádení příkrmů. Dcera nyní 5 měsíců, PH 2780/48, 1. měsíc 3060/50, 6 týdnů 3570/54, 9 týdnů 4120/56, 3 měsíce 4650/59, 5 měsíců 5400/63, doposud plně kojena. Při poslední kontrole...
odpověď
Dle již jasných doporučení se mají příkrmy zavádět mezi 4.-5.měsícem věku v tzv. tolerančním okně potravinových antigenů. Příkrmy již zaveďte. Plný souhlas s vaší lékařskou.