Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
28. 10. 2012
otázka
Dobrý večer pane docente, již jednou (asi 2 týdny) jsem vám psala ohledně mé dcery - 9 let. Snad jen pro připomenutí. Asi před měsícem zjištěna bronchitida nasazen Amoksiklav, po týdnu poslechově horší RTG ukázalo zápal plic- nasazen Cefzil, za...
odpověď
Jednalo se o prolongovanou infekci. Vyšetření které proběhlo je dostatečné a naštěstí zcela v pořádku. Nyní bych vyčkával na další kontrolní nálezy při fyzikálním vyšetření u PLDD či u pneumologa.
28. 10. 2012
otázka
Dobrý den, ráda bych se optala, zda je vývoj syna v pořádku, nebo bych již měla "zbystřit" a ev. to již nějak řešit.
Syn (necelých 8,5měsíce) prospívá dobře, váha 10200g/73cm (nabírání se již zpomaluje, byl na 95.percentilu), obvod...
odpověď
Vývoj hrubé, jemné motoriky a sociálních interakcí je v pořádku. Měl by již žvatlat, slabiky začínají sice již kolem 8M ale spojování slabik vídáme až kolem 10M. Existuje ale variace normy. Zatím si nemyslím, že je třeba vyhledat specialistu.
27. 10. 2012
otázka
Vážený pane docente,
obracím se na Vás ještě jednou s dotazem ohledně zahlenění teď již skoro 5 měsíčního miminka. Reflux dle sona byl vyvrácen...naše pediatrička nyní zvažuje další ATB (silnější). Dle jejího názoru se může jednat o astma, bakterii...
odpověď
Chronický kašel je diagnóza popisující příznak nikoliv etiologii. Pokud je negativní výtěr a hlen není hlenohnisavý nemyslím si, že je indikována další atb terapie. Sonografie na reflux není průkazná, musela by se dělat pH metrie, což je vždy k...
26. 10. 2012
otázka
Dobry den pane docente,
chtela bych se Vas zeptat,jak probiha magneticka rezonance mozgu u 2,5l ditete? urcite v CA za hospitalizace,je mozne,abych byla hospitalizovana s nim jako doprovod,umoznuje to nejake pracoviste v Praze?nyni cekame dalsi...
odpověď
Záleží na tom, jak urgentní je vyšetření MRI CNS. Pokud lékař vyslovil indikaci nyní, nemyslím si, že by čekal až do doby po narození druhého dítěte+alespoň šestinedělí. Předpokládám, že již většina pracovišť výhradně nabízí pobyt matky s dítětem....
26. 10. 2012
otázka
Dobry den pane doktore ma dcera 2,5 leta se při spani hrozně poti když ji změřim tělesnou teplotu tak ji ma 35,5.Vše jsem projednala s pediatrem udělali se ji krevni testy na krevni obraz ,štitnou žlazu a mineraly.Všimla jsem si že hodně je spocena...
odpověď
Váš pediatr určitě vyloučil anémii (či jiný závažnější krevní problém), infekci, problém kolem fosfo-kalciového metabolismu (křivici), abnormity v dalších minerálech (včetně železa) a problém s glykémií, stejně tak onemocnění štítné žlázy. Pokud je...
25. 10. 2012
otázka
Dobrý den,
synovi je 15 měsíců a už přibližně dva týdny s manželem pozorujeme, že nás během dne několikrát opakovaně uhodí (hračkou, ručičkou, dá nám hlavičku), ačkoli tomu nepředchází žádné vztekání. Když mu řekneme "ne", tak to hned...
odpověď
Klinický popis zatím neodpovídá autistickému chování a myslím, že jeho chování není natolik abnormní abychom indikovali již nyní psychologické vyšetření. Hladá to co si ještě může dovolit, afektivní záchvaty jsou celkem běžné v tomto věku. Vyčkal...
25. 10. 2012
otázka
Dobrý den, od jakého věku je možné zjistit potravinové alergie atd.? Dítě, nyní 7 měsíců, má od porodnice rýmu, od asi dvou měsíců atopický ekzém a dlouhodobě průjmy. Rýma a průjmy jsou až na menší přestávky stále, jen někdy více intenzivní.
Zatím...
odpověď
S ohledem na ekzém a dlouhodobě zhoršenou konsistenci stolice by se o ABKM jednat mohlo. I když existují určité laboratorní parametry podporující možnou diagnózu alergie (ECP, eosinofily, celkové IgE a specifické IgE proti kravské bílkovině),...
25. 10. 2012
otázka
Dobry den pane docente, vcera vecer jsem synovi (2r) davala presnidavku. Poslednich par lzicek dojidal manzel a na dne nasel kousek skla (strep asi 3mm2). Ted jsem samozrejme silena strachy,jestli nemohl jeste nejaky kousek snist syn. Jak by se to...
odpověď
Je třeba sledovat příznaky střevních komplikací. Bolest břicha, odmítání jídla, zvracení, vzedmutí břicha...Riziko je malé, teoretické, ale syna více sledujte.
23. 10. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o odpověď,zda mohu dceru s ABKM, možná i alergií na vajíčko (hleny ve stolici) nechat očkovat Synflorixem.Děkuji.
odpověď
ABKM či alergie na vajíčko není kontraindikací očkování proti pneumokoku. Jen u očkování Priorixem, pokud bude alergie na vajíčko přetrvávat i po 1. roce života, je třeba opatrnost a krýt očkování antihistaminikem.
23. 10. 2012
otázka
Dobry den,
dekuji za Vasi odpoved. Mam na Vas jeste dotaz, do 6.mes byl syn plne kojen. V 6. jsme zavedli zavedli zeleninovy prikrm, pak masovozeleninovy prikrm. Ted ma syn 6mes 3tydny, na vecer jsme zavedli ryzovo-mlecny prikrm kvuli castemu...
odpověď
Četla jste zřejmě staré doporučení. V současné době studie ukazují, že je nejlepší u dítěte kojeného zavést příkrmy již mezi 4.-6.měsícem věku a to včetně lepku a masa.