Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
22. 10. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám pětitýdenní holčičku, kterou se mi bohužel nedaří plně kojit, 14 dní byla kojena plně a potom sem tam příkrm UM, dále už kojení nešlo vůbec a musela jsem ji krmit odstříkaným MM přes láhev a tak max. 1 dokrm UM. Teď se mi...
odpověď
Smysl to určitě má a to alespoň do 4.-6. měsíce věku. Pokud však množství mléka klesne pod 100ml, pak již pokračovat v kojení asi smysl nemá. Kojení je vhodné plné do 4. měsíce a dále do 12. měsíce spolu s příkrmy. Po 12. měsíci věku je samozřejmě...
21. 10. 2012
otázka
Vážený pane docente,
děkuji Vám za odpověď ohledně zahlenění u našeho 4,5 měsíčního miminka. Ano, již měsíc je skutečně bez teplot, v noci krásně spí a nekašle. Můžete mi prosím vysvětlit, co znamená GER a ABKM?
Děkuji. Procházková
odpověď
Gastroesofageální reflux a alergie na bílkovinu kravského mléka. Reflux by se krom rýmy měl projevovat i ublinkáváním, neklidem po pití. Alergie bolestmi bříška, neklidem, řidšími stolicemi třeba i s příměsí hlenu.
21. 10. 2012
otázka
Dobry den,
muj dotaz se tyka jidelnicku meho syna /6,5mes/ Rano v 6.hod kojim, 9.hod kojim, 11,30 masovozeleninovy prikrm ktery zapijime cajem nebo vodou, 15,hod kojim, 17,hod kojim. 19,hod kase /vcera jsme ji zkusili prvne, syn se budi v noci na...
odpověď
Záleží na tom, kolik rýžové kaše sní. Pokud je to celá porce, zapíjet mlékem nemusí. Nicméně stejně za pár dní je třeba přejít na mléčné kaše a co nejdříve na kaše lepkové (cereální). Před čajem preferujte kojení. Na doma nemusí být pevná pata a...
20. 10. 2012
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se zeptala na váš názor ohledně váhového přírůstku mého 21 měsíčního syna. Kojený do 12. měsíce.
Narozen ve 35. týdnu 3010 g - 46 cm
3675 g 1.měsíc
4295 g - 53 cm 6.týden
5855 g - 60 cm 2.měsíc
6980...
odpověď
Růstem je na 85.P, stejně tak váhou, pokud však porovnáme váhu k délce, je na ideálním percentilu 50. Tedy je proporční. Vše je v pořádku.
20. 10. 2012
otázka
Dobrý den,chtěla bych znát Váš názor. Moje tříletá dcera je tento rok neustále nemocná.Do 2 let nebyla téměř nemocná (max. 2x za rok). Tento rok je to ale již poosmé, co je nemocná. 3x viroza, 2x laryngitida, 1x herpangina, 2x ve výtěrech nějaká...
odpověď
JIA s častými infekty nejspíše nesouvisí, ale infekty mohou trochu zánět v kolenu/lokti reaktivovat. Vyšší sedimentace může souviset s JIA, vysoké IgE zase může naznačovat, že za opakovanými infekty se skrývá i alergie. Je otázka jakou teplotu měla...
20. 10. 2012
otázka
Vážený pane doktore,
dovolte mi obrátit se na Vás s následujícím dotazem. Máme 4,5 měsíční miminko a je již přes měsíc zahleněné. Nejdříve začalo chrčet, poté jsem 14 dní odsávala zadní rýmu. Následoval ráno a večer kašel. Nejdříve jsme užívali...
odpověď
Měsíc trvající rýma bez teploty nebude nejspíše infekční etiologie. To potvrzuje i nález na rentgenu a předpokládám, že ani odběry krve neukáží zánět. Dlouhodobá terapie Spiropentem je otazná?, že by měsíc trval obstrukční poslechový nález a zánět...
16. 10. 2012
otázka
Dobrý den.
Velmi prosím opět o radu. Dcera 22 měsíců, stále ji trápí GER. Přes den je to dobré, ale spánek (odpolední i noční) je problematický. Budí se s křikem a voláním o pomoc (mami, tatí néééé), nosíme ji, propíná se, kope nožičky, přestane, až...
odpověď
Indikace k operaci musí vycházet z nálezu na Rtg vyšetření polykacího aktu, na výsledcích jícnové pH metrie a případně i na vyšetření endoskopickém nejlépe kombinace bronchoskopie (typický je nález lipofágů v bronchoalveolární laváži)+...
16. 10. 2012
otázka
Dobrý den, syn 2,5 roku, 99cm a 16 kg. Zdravé dítě, výborný apetit.
Od 2,2 roku jsme ze Sunaru přešli na čerstvé plnotučné mléko.
Chtěla bych se zeptat, jestli mohu dávat i polotučné.
Jaké kravské mléko se preferuje pro batolata?
Děkuji Alena S
odpověď
Plnotučné mléko z obchodu se podává dětem od 1-2 let, poté je možné přejít již na mléko polotučné.
15. 10. 2012
otázka
Dobrý den, od jakého měsíce je vhodné podávat kojenci květák a brokolici?Hezký den.
odpověď
Při zavádění příkrmů mezi 4.-6. měsícem věku většinou začínáme bramborem a mrkví. Ale již další zelenina bývá květák a brokolice.
15. 10. 2012
otázka
Dobrý den,
mám dotaz ohledně léčby kašle způsobeného pravděpodobně zadní rýmou. Moje 4 letá dcera dost často bývá nachlazená, nejprve chytne ve školce rýmu a kašel, rýma je jen bezbarvá a zřejmě jí stéká do krku. Obvykle zajdu k lékařce pro předpis...
odpověď
Chronická zadní rýma může být způsobená GER či alergií. Je nutné pátrat i tímto směrem. Jinak opravdu nezbývá nic než léčba symptomatická. Tedy diskutujte s vaším PLDD o indikaci vyšetření na pneumologi/gastroenterologii i a alergologii.